Этапы обращения к психотерапевту

«Я готов работать с психологом, что дальше?»

Запрос (а именно так на психологическом языке называется цель обращения) определен и дальше необходимо прояснить, как именно будет происходить общение, как часто и сколько примерно встреч понадобиться, чтобы достичь результата. Специалист обязательно расскажет все ключевые моменты

Но у каждого из нас есть свои собственные важности и необходимости. Один человек, чтобы начать доверять специалисту, должен знать были ли у него уже люди с подобными проблемами, другой – хочет получить подтверждение квалификации, третий – выяснить за счет чего создается тот результат, который планируется достичь и т.д

Когда обговаривается своеобразный договор между психологом и клиентом, самое время задать все волнующие вопросы.

Например, клиент ожидал, что его будут учить каким-то конкретным техникам или способам решения существующей проблемы, но сказать об этом, то ли постеснялся, то ли не счел нужным. В ходе встречи происходит длинный разговор с множеством вопросов, цель которых ему не ясна. Конечно, можно утешить себя тем, что специалисту виднее и, скорее всего, обратившийся вынесет для себя из разговора что-то полезное. Но то главное, зачем он пришел, клиент все-таки не получит. Совсем другой вариант, когда заранее озвучено, что итогом встречи должен стать конкретный ответ на тему: «Что делать?». Грамотный специалист вряд ли даст вам готовый совет и на то есть множество причин, но он может помочь найти какие-то пути выхода из сложившегося положения.

В любой момент, когда бы не возникли у клиента вопросы: к ходу психотерапевтической работы, к личности специалиста, к режиму встреч — важно их задать. Часто психологи сами запрашивают у клиентов так называемую обратную связь: понятно ли я говорю, подходит ли вам то, что я предлагаю, видите ли вы для себя какую-то пользу от нашего общения

Все это может быть теми точками, которые помогают определить верность или ошибочность движения психотерапевтической работы. Не единственными, конечно, так как клиент порой и приходит к специалисту потому, что сам не очень знает, чего же он хочет и как этого достичь.
Путь от запроса до решения, как правило, занимает несколько встреч. Частый вопрос клиента: «Сколько нужно консультаций, чтобы решить мою проблему?», — редко имеет однозначный ответ. Скорость продвижения зависит от очень многих факторов и об этом можно написать отдельную статью.

Что делать, если я не хочу ворошить прошлое и мне это причиняет боль и дискомфорт?

Проблема и ее решение всегда связаны с дискомфортом. Проблема доставляет страдания, но и ее решение тоже, поскольку требует изменений и столкновения с травматическим опытом. Этот вопрос решается на весах: на одной чаше — уровень страдания от нерешенной проблемы, а на другой — от процесса решения. Если перевесит чаша от страданий, связанных с прошлым, человек не станет это обсуждать и часть проблем останется нерешенной. Если же перевесит чаша от текущих страданий, то человек пройдет через все свои травмы, только бы это уже закончилось.

Есть виды психотерапии, которые с прошлым как бы не работают. Говорю «как бы», потому что они позволяют решить точечные проблемы, не залезая в «дела давно минувших дней». Но если поставлена задача осуществить глубокую проработку, даже если мы специально будем обходить в разговоре тему прошлого, оно все равно само начнет так или иначе всплывать в сознании человека. Или, например, начнет ему сниться. От прошлого никуда не убежишь

И это хорошо, потому что для принятия нового решения на эмоциональном уровне, а не только понимания его необходимости умом нам важно именно что-то вспомнить и связать какие-то переживания и мысли с конкретным событием, которое их вызвало. В противном случае эмоциональные переживания могут начать всплывать в других ситуациях

Например, человек был на войне, попал под обстрел. Воспоминание вытеснено, и теперь любой хлопок вызывает панику, как тогда, в момент стрельбы

Поэтому крайне важно вспомнить этот травмирующий эпизод и связать эмоцию с воспоминанием

Личный психолог — это всегда очень дорого?

Как и во всех профессиях, в психологии есть ниши на любой уровень дохода. Есть службы бесплатной психологической помощи в трудных ситуациях, а есть специалисты, стоимость часа которых выше среднестатистической зарплаты. Если есть желание, найти специалиста можно независимо от финансовой ситуации. Другой вопрос, какую ценность человек придает психотерапии? Если работа со своим внутренним миром важна для человека, он будет готов платить за нее, даже немного ужимаясь в чем-то другом. Если нет, то самый минимальный прайс окажется неподъемным. Дорогой психолог не всегда значит хороший. Хороший тот, кто подходит лично вам.

Чем психологическое консультирование отличается от психотерапии?

Психологическое консультирование ориентирование на непродолжительную работу. Иногда это всего одна-две встречи, за которые человек может получить от психолога поддержку, рекомендации по решению своей проблемы или информацию о тех или иных психологических феноменах, с которыми он столкнулся.

Психотерапия же предполагает более глубокую и основательную работу, ориентированную на личностные изменения, затрагивающие поведение, мышление, способы выстраивания отношений с окружающими и другие аспекты жизни. В процессе психотерапии меняется  отношение человека к самому себе и к окружающему миру, повышается качество жизни и осознанность. Это продолжительная работа, которая включает не меньше 8-10 встреч с психологом и может длиться до нескольких месяцев или даже лет.

Особенности профессиональной психологической помощи

1. Психолог серьезно и безоценочно относится к переживаниям человека и событиям, происходящим в его жизни.
2. Психолог помогает человеку осознать происходящее в его жизни, а также эмоциональные реакции, которые у него возникают. Психолог поддерживает право человека испытывать чувства, даже если причины, их вызывающие могут казаться другим людям незначимыми.
3. Создав доверительную атмосферу в процессе работы, психолог позволяет клиенту высказаться, выговорится, поделиться переживаниями и снизить таким образом общее напряжение. Умение слушать и слышать является важным профессиональным качеством в работе психолога.
4. Психолог поддерживает клиента в поиске решения проблемы или в процессе выбора, помогая человеку вернуть себе ответственность за свою жизнь, стать ее автором.
5. Психолог помогает клиенту стать увереннее в себе, формирует здоровую самооценку, работает вместе с ним над выработкой качеств, которыми человек хочет обладать.
6. Психолог помогает клиенту в разрешении конфликтных ситуации и в налаживании отношений с окружающими людьми, помогает социализироваться и адаптироваться в обществе.
7. Психолог аккуратно и бережно работает с человеком, пережившим тяжелую психологическую травму, помогает справиться с ее последствиями.
8. Психолог уважительно относится к человеку, не осуждает, не критикует его поступки или слова, а принимает его таким, какой он есть, со всеми его слабостями и недостатками.

Кто такой психотерапевт

Психотерапевтом называют специалиста, восстанавливающего психическое равновесие человека с помощью психотерапии, то есть посредством различных методов, главным инструментом которых является беседа.

Психотерапевтической практикой имеет право заниматься человек с высшим образованием в области медицины или психологии, который, к тому же, обязательно должен пройти специальное обучение выбранному направлению психотерапии. Кратковременные, месячные курсы дают повод задуматься о квалификации такого специалиста. Как правило, обучение должно длиться не менее года. При этом психотерапевт обязан иметь определенное количество клиентских часов, то есть сам проходить психотерапевтическую консультацию в своей области и установленное количество часов врачебной практики. Обязательно наличие соответствующей лицензии, подтверждающей право на данную деятельность.

Все эти правила обеспечивают легальность работы такого специалиста. Каждый пациент имеет право потребовать у него предоставление подобной информации в документальном виде.

В отличие от психолога, психотерапевт обладает полномочием ставить диагноз и назначать лечение. Как и психиатр, он имеет право, наряду с психотерапией, проводить и медикаментозное лечение.

На что обратить внимание при выборе помогающего специалиста

Наличие диплома о профильном образовании

Важно, чтобы у психолога было профильное высшее образование. Выпускникам кратковременных курсов может не хватить компетенций в решении проблем

При выборе специалиста с высшим образованием тоже есть свои особенности.

Педагог-психолог имеет педагогическое образование. Его специализация — организация учебного процесса. К специалисту такого профиля можно обратиться, когда есть проблемы с обучением и мотивацией, выбором будущей профессии и налаживанием отношений в учебном коллективе.

Профессию психолога общего профиля также получают в гуманитарных вузах. Такие специалисты глубоко знакомы с теорией личности, занимаются вопросами внимания, памяти и проблемами коммуникации. Они могут консультировать, но не ставят диагнозы и не назначают лекарств. 

Психолог, который окончил университет по специальности «клиническая психология», может называть себя психотерапевтом. Такой специалист тоже может консультировать, но не имеет права назначать медицинские препараты.

Врачи-психотерапевты — специалисты с высшим медицинским образованием. Они окончили ординатуру по специальности «Психотерапия» или прошли переподготовку по психотерапии. Они не только консультируют, но также могут поставить диагноз и назначить лекарства. Если есть подозрение, что у ребёнка проблемы, которые могут потребовать медикаментозного вмешательства, лучше сразу обратиться к специалисту с медицинским образованием.

Опыт работы с детьми с подобными проблемами

Терапия детей отличается от терапии взрослых. Специалист, который работает с детьми, сможет учесть возрастные особенности, владеет техниками работы с малышами и подростками, умеет расположить их к себе и эффективно провести консультацию. 

В инструкции по выбору психолога американского Института детского мозга рекомендуют убедиться, что у психолога был опыт работы с проблемами наподобие вашей. Обычно на сайте психологи указывают, с какой группой проблем они работают. У такого специалиста большой арсенал инструментов и упражнений. Он сможет подобрать именно то, что подойдёт вашей семье.

Личное доверие

Чтобы прорабатывать психологические проблемы, важно доверять специалисту и легко находить с ним общий язык. Чтобы убедиться, что психолог разбирается в вопросе, и понять дальнейший план действий, специалисты Института детского мозга рекомендуют задать психологу во время первой встречи следующие вопросы:

1. Какая терапия будет проводиться?
2. Есть ли доказательства её эффективности?
3. Как долго ребёнок будет посещать психолога?
4. Как родители будут участвовать в терапии?
5. Когда можно будет увидеть первые результаты терапии?
6. Может ли что-то помешать успеху терапии?

Важно, чтобы между родителем и психологом установился контакт. 

С какой частотой нужно посещать психолога, чтобы из этого вышел толк?

Самый распространенный формат — раз в неделю. Если вы не знаете, сколько вам нужно, и нет особых пожеланий, скорее всего, такой ритм вам подойдет. Но в некоторых направлениях психологии принято встречаться гораздо чаще, например, в психоанализе вы можете видеть аналитика и пять раз в неделю.

Бывает, что человек приходит совсем редко и можно увидеть, как он изменился. А бывает, что изменения происходят медленно. Это зависит от вашей собственной скорости и ресурса. Узнать, сколько сеансов нужно конкретно вам, вы сможете только практическим путем. Не равняйтесь на чужие отзывы. Вы — это вы.

Психотерапевт обвиняет вас в проблемах или обесценивает их масштаб

Если ваш психотерапевт говорит, что вы — причина всех жизненных невзгод, то следует прекратить приём и сменить специалиста. Услышать подобное можно от бабушки у подъезда, но никак не от психотерапевта с большим опытом работы. Это говорит о полном непонимании того, как устроена психика человека и как обвинение может ранить его душу. Если психологу действительно покажется, что вы как-то себе вредите, то он подберёт правильные слова и объяснит, что делать, не обвиняя вас.

Также вы не должны слышать от терапевта, что ваши проблемы — ерунда. Любой человек имеет право обратиться к психотерапевту с какой угодно проблемой, если она мешает получать от жизни удовольствие. И задача специалиста — найти способ эту проблему решить. Психотерапия не только лечит тревожное расстройство или депрессию, но и помогает легче справляться с жизненными неурядицами вроде развода или потери работы. Не бывает слишком маленьких проблем — если они вас тревожат, вы можете обратиться за помощью.

Не готовы обратиться к психотерапевту — есть бесплатные курсы, чтобы узнать себя получше

Обложка: кадр из сериала «Два с половиной человека»

С чем обычно приходят на консультацию к психологу

Чаще всего к психологу обращаются, если есть какая-то проблема в отношениях с другими людьми. Например, родителя беспокоит поведение ребёнка: он слишком капризный, слишком агрессивный или непослушный, с ним невозможно договориться. Очень популярная причина обращения — проблемы в учёбе.

В этом случае психолог поможет выявить причину сложного поведения ребёнка или проблемы в отношениях между ребёнком и родителем. Для их устранения, как правило, родителю придётся изменить и своё привычное поведение.

Но есть много ситуаций, с которыми люди обращаются к психологу редко. Они считают, что их проблема не связана с состоянием психики либо стыдятся говорить о ней. Между тем помощь психолога способна значительно облегчить эти состояния или симптомы.

Итак, мне пора к психологу. Как и где мне его найти?

Это действительно важный вопрос. Психотерапия — интимная вещь, абы с кем в нее не пойдешь. Поэтому искать просто так, методом перебора в гугле или на сервисах, — дело довольно небезопасное. Много тревоги оттого, что вы вообще идете к психологу, а если он еще и «кот в мешке», то небезопасность будет просто зашкаливать. К тому же психологией занимаются ОЧЕНЬ разные люди. Есть риск нарваться на того, кто не поможет или даже усугубит ваше состояние. Поэтому я всегда рекомендую обращаться к тем, кого вы уже немножко заочно знаете. Где их таких взять.

1. Рекомендации

Теорию шести рукопожатий никто не отменял, и если поспрашивать, то среди знакомых или знакомых знакомых найдется тот, кто обращался к подобным специалистам сам или знает кого-то, кто обращался. А если есть человек, который ходил на консультации, остался после них жив и ему даже помогло, это уже гарантия того, что этот специалист надежный и адекватный. Не факт, что он поможет и вам, индивидуальную совместимость никуда не денешь, но рассмотреть его стоит.

Если среди ваших знакомых есть психологи, это вообще прекрасно. С вами они, конечно, работать не станут, но точно могут порекомендовать коллег, которым доверяют. У нас часто бывают случаи, когда обращаются те, с кем мы не можем работать из-за пересечений (знакомые или их родственники) или из-за того, что специфика не позволяет (например, я не работаю с детьми и химическими зависимостями). Перенаправить такого человека к коллеге считается хорошим тоном в нашей профессиональной среде. Поэтому у каждого психолога есть список коллег, которым он доверяет и которых может рекомендовать.

2. Те, кого вы заочно знаете

Это те специалисты, на которых вы подписаны в соцсетях, читаете их публикации, слушаете лекции или вебинары. Их тексты вам близки, вам нравится их стиль, идеи помогают. Они вызывают доверие, ведь вы уже немного представляете, что это за люди, как они общаются, какие методы используют. Это здорово помогает при выборе.

Если приходится искать с нуля, то перед тем, как забить в гугле заветное слово «психолог», подумайте, кто вам нужен. Какой он должен быть, чтобы вам с ним было комфортно. Это мужчина или женщина? Старше вас или вашего возраста? Это «боевой товарищ», с которым не страшно в разведку, или большой и мудрый родитель? Доверяйте тому образу, который возник у вас в голове, ведь бессознательно мы всегда знаем, с кем нам будет комфортно обсуждать самые животрепещущие темы.

Когда выбрали, не вверяйте себя слепо. Познакомьтесь с ним немного. Что и как он пишет, какая информация о нем размещена, есть ли он в соцсетях. И только потом принимайте решение.

Психические состояния, когда следует обратиться к психологу

Частые конфликты

Конфликт — это столкновение интересов двух и более оппонентов. Являясь одной из разновидностей отношений, он неотделим от повседневности. Но повышенная конфликтность говорит, что человек нуждается в экстренной помощи. За таким поведением скрываются низкая самооценка, различные страхи, сильные переживания и неудовлетворенность. Эти эмоции отравляют жизнь, толкают человека на жестокость и обрекают на одиночество. А тяжкий груз негатива обязательно выльется в психологическое расстройство.

Длительное снижение настроения, депрессия

Тревога, апатия, уныние, печаль, грусть, равнодушие — это базовые эмоции, которые присущи всем без исключения. Но если угнетенное состояние не проходит, грусть превращается в отчаяние, а уныние в отрешенность — настало время, когда просто необходимо обратиться к психологу.

Депрессия — очень опасный и коварный недуг, который помимо психологической стороны, оказывает негативное влияние на физическое состояние. Справиться самостоятельно невозможно. А если наблюдаются признаки «депрессивной триады» (угнетенное настроение, сниженная психическая активность, сниженная двигательная активность), то обратиться к психологу следует незамедлительно. На этой стадии жизни человека угрожает реальная опасность.

Мрачные мысли

Непроизвольные негативные мысли еще называют «контрастными идеями». Само название подчеркивает несоответствие с привычным образом мышления. Эти идеи настолько сильно выбиваются из нормальности, что человек невольно задумывается о своем психическом здоровье и полноценности. Например, ярый защитник животных может представлять, как расправляется со щенком или котенком с особой жестокостью. Или мать, купая свое чадо, во всех подробностях видит, как его топит.

Не все мысли носят жестокий характер, некоторые довольно «безобидные»: закрыта ли входная дверь, выключил ли плиту, почему я сделал неправильный выбор, я мог это сделать лучше… 

Но чем сильнее человек пытается справиться с подобными мыслями, тем чаще к ним возвращается и они все глубже «застревают» в подсознании. Превращаются в навязчивые идеи и даже одержимость.

Навязчивые негативные мысли — серьезный повод обратиться за помощью к психологу. Они представляют реальную опасность для здоровья и психики человека

А также крайне важно найти истинную причину таких мрачных идей. 

Отклонения в поведении

Девиантное (отклоняющееся) поведение — это поступки, которые не вписываются в рамки общепринятых социальных норм. Чаще всего термин ассоциируется с чем-то аморальным (злоупотребление алкоголем, наркомания, преступления). Но это крайние состояния, сигнал о том, что человек не получил помощь вовремя.

На ранних этапах девиации могут проявляться как чрезмерная грубость и упрямство, капризность, недисциплинированность, беспричинная агрессия, склонность к уединению и замкнутости. Даже ярко выраженный альтруизм и геройство являются отклонениями. Причин, провоцирующих девиантное поведение, довольно много. Обратившись за помощью к психологу, можно в них разобраться и побороть недуг. 

Виктимность

Виктимность  — это «комплекс жертвы». Человек специально провоцирует жестокость по отношению к себе и склонен становиться жертвой преступлений. Существует два типа виктимности:

1. Комфортный — когда человек сам (нередко с удовольствием) соглашается на роль жертвы. Такая личность любит жаловаться всем и обо всем, выставляя напоказ свой статус «жертвы». Демонстративно подчеркивает несправедливость всего мира именно к нему. Таких людей еще называют «токсичными».
2. Эмоционально-неустойчивый — личность преднамеренно    вызывает агрессию. Всегда воспользуется шансом принизить более слабого человека, но если соперник сильнее, то примет роль «жертвы».

Виктимное поведение связано с нарушением восприятия и интерпретации сигналов инстинкта самосохранения. А значит, это реальная угроза не только здоровью, но и жизни. То есть, та ситуация, когда нужно обращаться к психологу незамедлительно!

«Я готов посетить психолога только один раз, значит, не стоит и идти?»

Первая встреча клиента с психологом всегда очень важна. Как правило, эта встреча двух ранее не знакомых друг с другом людей, один из которых пришел говорить о сокровенном и глубоко личном. Это не всегда бывает просто. Множество чувств от тревоги до страха, от волнения до стыда, от интереса до ощущения безнадежности может испытывать клиент. Разные мысли его посещают: как начать, о чем стоит говорить, а о чем – пока умолчать, правильно ли он поступает, смогут ли ему здесь помочь и т.д. Не все могут сразу говорить о том, что их беспокоит, им надо время, чтобы присмотреться к тому конкретному человеку, который стоит за словом «психолог». Начинается установление контакта между двумя людьми.

И вот пришла пора говорить о причине визита. Прояснение цели обращения порой может занять все пространство первой встречи. Например, пришел человек, у которого никак не получается наладить отношения с коллегами. Вопрос специалиста: «Каким конкретно вы хотите видеть свое взаимодействие на работе?», — способен поставить в тупик

Но ведь, если для одного счастье, если его не трогают и просто не мешают выполнять свои обязанности, для другого – необходимо признание и уважение коллег, а для третьего важно быть частью команды и иметь дружеское, на равных общение. Поэтому психолог уточняет, исследует, переформулирует, стремясь максимально точно понять потребность клиента и определить цель работы

Неправильно сформулированная задача по определению не может иметь верного решения.

Для клиента это тоже большая работа. Через нее можно больше понять о своих желаниях, увидеть важные детали ситуации, на которые раньше не обращал внимания. Посмотреть на свою проблему иначе, с другого ракурса. Порой уже этого достаточно, чтобы определить путь дальнейшего движения.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапия — Psychoterapia. Лечебный комплексный метод, использующий психические воздействия на больного с целью устранения ряда заболеваний психической и соматической природы.

Научное осмысление и обоснование психотерапевтического лечения стало возможным благодаря развитию нейрофизиологии, экспериментальной психологии и клинической психиатрии. В настоящее время не является однозначно понимаемой областью научных знаний и практических подходов, а представляет собой всего лишь их сочетание и частично редкое взаимодействие, которое часто отличаются различными психологическими, медицинскими, антропологическими, социоэкономическими, экологическими и философскими установками и чрезвычайно широким спектром применения.

Врач-психотерапевт — Врач, человек, имеющий полное высшее медицинское образование, имеющий образование по психиатрии и проработавший в должности врача-психиатра не менее 5 лет, после чего прошедший курс повышения квалификации по психотерапии. После этого этот специалист имеет право на применение всех методик психотерапевтического лечения.

Подчеркивая многоплановость, можно указать на возможные представления о психотерапевтическом лечении:

1. как о комплексом методе лечения, влияющего на состояние и функционирование организма в сферах психической и соматической деятельности.

2. как о методе оказания влияния или воздействия, приводящим в движение процесс обучения.

3. как о методе инструментальной манипуляции, служащей целям социального контроля.

4. как о комплексе явлений, происходящих в ходе взаимодействия и общения людей.

Психотерапевтическое лечение в мире

Согласно «Декларации по Психотерапии», принятой Европейской ассоциацией психотерапии с Страсбурге 21 октября 1990 года:

1. Психотерапия — особая дисциплина области гуманитарных наук.

2. Психотерапевтическое образование требует высокого уровня теоретической и клинической подготовленности в области психиатрии.

3. Гарантированным является применение и знание разнообразных психотерапевтических лечебных методик.

4. Психотерапевтическое образование должно осуществляться интегрально; оно должно включать теорию, должный личный лечебный опыт и практику врача.

5. Доступ к психотерапевтическому образованию должен быть возможен только при условии широкой предварительной подготовки (наличие высшего образования) в области гуманитарных и в частности медицинских наук.

Обследование

Методики психотерапевтического обследованияи психотерапевтического лечения призваны усиливать и закреплять эффективность биологической терапии, к которой в первую очередь относятся фармакологические средства, физиотерапия, другие физико-химические факторы, имеющие целью непосредственное воздействие на мозговую ткань.

Сложность, на современном этапе, представляется в разрешении одной из труднейших проблем психотерапии и психологии в целом — соотношение психологического и биологического в человеке. Помимо макропсихологических процессов, требуется учитывать и микросоциальные процессы, относящимся к малым группам и непосредственно к самому человеку (индивидууму). На этом уровне особое значение приобретает характер взаимодействия в терапевтической диаде «врач-больной». Сложность и многоплановость терапевтического процесса коммуникации требует внимания врача-психотерапевта на самых начальных этапах знакомства с пациентом.

Установление точного и полного диагноза врачом-психотерапевтом, с учетом индивидуальных особенностей развития организма, как в физическом, так и в психическом спектре.

Наши методики

В нашем медицинском центре, опытные врачи, прошедшие практику в странах Европы и США и имеющих большой опыт работы по своей специальности, прежде чем назначить и начать проводить терапию, тщательно проводят диагностику, индивидуально подбирая методики, исследуют возможность минимизации фармакологического лечения. Мы находим оптимальный баланс медикаментозной нагрузки и психотерапевтических методик, сочетание которых так же подбирается индивидуально. Наши врачи-психотерапевты владеют различными психотерапевтическими методиками. Каждый врач в совершенстве владеет минимум 20 основными методиками психотерапии и дополнительно 7-10 методиками (учитывая как непосредственно психотерапевтические направления, так и более узкие направленности и их сочетания)

Мы особое внимание уделяем точности диагностики, так как от этого зависит и терапевтический эффект

Мифы и страхи, которые мешают обратиться к психотерапевту

Миф 1: услуги психотерапевта — это слишком дорого

Психотерапевтическая помощь действительно не так дешева, как хотелось бы. Однако, ущерб, возникающий вследствие психологических проблем, обходится куда дороже. Снижается или теряется работоспособность, портятся отношения с близкими, возникают различные соматические заболевания… Вложение денег в восстановление и сохранение своего психологического здоровья — оправданный шаг и решение, которое всегда окупается.

Миф 2: к психотерапевтам обращаются только сумасшедшие

Этот миф родился в советские времена, когда психотерапевтов в нашей стране не существовало, а психиатры занимались только лечением тяжелой патологии. Рациональные европейцы и американцы давно поняли, что забота о своей психике так же важна, как и забота о своем теле, поэтому для них иметь своего психолога или психотерапевта — нормально и даже престижно. Сегодня состояние дел в сфере российской практической психотерапии приближается к западным стандартам, и обращение к психотерапевту становится нормой для психически здоровых людей.

Миф 3: со мной не происходит ничего особенного

Многие считают, что постоянные страхи и повышенная тревожность, повторяющиеся проблемы в отношениях, раздражительность, плохое настроение или дурные привычки — неотъемлемые свойства характера, с которыми ничего нельзя поделать. На самом деле, жизнь в состоянии постоянного несчастья — не норма, а проблема, которую можно и нужно решать.

Миф 4: сильные люди сами справляются с психологическими трудностями

Люди нередко трактуют обращение к психотерапевту, как признак слабости. Разумеется, самостоятельность — полезная и похвальная черта. Но есть ситуации, когда она попросту неуместна. Например, мы вряд ли поймем человека, который пытается самостоятельно вылечить стенокардию или сахарный диабет — ведь последствием такой самостоятельности наверняка будет усугубление болезни. Между тем, психологические расстройства без лечения могут усугубляться так же, как и болезни тела. А значит, проявляя самостоятельность в таких вопросах, вы можете навредить самим себе.

Миф 5: это невозможно вылечить

Когда болит сердце — врач лечит сердце, когда печень — лечит печень. А что лечить, когда болит душа и не в порядке психика? Специального органа для них природа не выделила, все расплывчато, туманно, нематериально и непонятно… Но есть орган или нет, а воздействовать на психику точно можно. И все мы делаем это каждый день, как с собой, так и с другими: воспитывая детей, даря поддержку и утешение друзьям или просто пересматривая любимый фильм. Разница в том, что возможности непрофессионала сильно ограничены — он не понимает механизмов работы психики, не знает специальных техник и т.д. Поэтому в сложной ситуации эффект от его воздействия на свою или чужую психику можно сравнить с использованием зеленки при переломе. Нужны гораздо более действенные средства — и у психотерапевта такие средства есть.

Миф 6: психолог начнет меня оценивать и переделывать

Оценка постороннего человека, да еще в ситуации, когда мы чувствуем себя беспомощными, слабыми и несостоятельными — действительно пугающая вещь. Но не стоит об этом беспокоиться. Консультация психотерапевта предполагает безоценочный подход, то есть, специалист принимает ваше право иметь любое мировоззрение и, независимо от этого, дает вам понимание и сопереживание. И уж тем более он не будет вас переделывать в соответствии с какими-то неведомыми стандартами и правилами! Все, что он будет делать — помогать и поддерживать, чтобы вы могли справиться с обстоятельствами, пересмотреть ставшие неактуальными взгляды, придти к более высокому уровню гармонии в отношениях с окружающими и самим собой.

Миф 7: все психологи либо сами со странностями, либо шарлатаны

Действительно, на начальном этапе обучения интерес к психологии иногда бывает обусловлен наличием собственных проблем. Но у этого есть и хорошая сторона — согласно профессиональным стандартам, каждый психотерапевт обязан работать над собой (причем, как для устранения проблем, так и профилактически). За годы подготовки специалисты не только успевают решить свои проблемы, но и приобретают огромный опыт успешного личностного роста, которым могут поделиться со своими пациентами. А контакта с шарлатанами несложно избежать — нужно обращаться в заслуживающие доверия психологические центры и предварительно собирать информацию о психотерапевте, с которым вы хотите работать.

Чем психолог отличается от психотерапевта? На какие результаты я могу рассчитывать?

Психологом считается специалист, который получил высшее психологическое образование. Это дает ему право работать по специальности в различных учреждениях. Психолог обычно занимается вопросами развития детей, профориентацией, диагностикой психологического состояния и т.д. Также проводит консультации. В основном обсуждаются жизненные трудности (работа, самооценка, отношения, воспитание детей) и поиск их решений.

Психотерапевт — это человек с высшим психологическим образованием и дополнительной специализацией в одной из областей психотерапии (гештальт, психоанализ, транзактный анализ, бихевиоризм, экзистенциальная психотерапия, юнгианский анализ и т.д.). Получение специализации обычно занимает от трех лет, иногда больше. Сопровождается обязательными требованиями в прохождении собственной терапии и супервизии. Это позволяет психотерапевту наряду с жизненными неурядицами работать с более глубокими и сложными вопросами: депрессии, фобии, психологические травмы, зависимости, психосоматика. Психотерапевт работает с глубинными процессами клиента, которые направлены не на устранение проблемы, а на осознание, проживание, поддержку, проработку, восстановление внутренней целостности, для того чтобы человек сам смог строить свою жизнь и полно ее проживать.

Психолог и психотерапевт работают с разными задачами, поэтому и результаты там будут разные. Чтобы было понятнее, разберу на примере простуды, которую психологи, конечно, не лечат. Допустим, у вас ужасный насморк. Психолог будет вместе с вами искать, какие способы вам подходят для того, чтобы вы снова смогли задышать. Вот и результат. Психотерапевт же будет вместе с вами проводить исследование вашей болезни. Определять причины того, почему вы так часто болеете, почему ваш организм измотан, а иммунитет снижен. Вместе с вами формировать новые способы лечения, поддержания своего организма и способы профилактики. Для того чтобы вы, исходя из новых знаний, смогли строить свою жизнь по-другому, чувствовали себя в ней комфортнее.

Глубинная работа нужна не всем. Ведь случайно прилетевший насморк впервые за последний год и изматывающая простуда, которая возвращается каждые два месяца и мешает жить, — это совсем разные вещи. Тут только вы определяете, какая работа вам нужна, чего вы хотите от консультаций

Важно исходить из своего состояния и своих потребностей

Обязательно ли придется пить антидепрессанты, транквилизаторы и прочие пилюли?

Антидепрессанты пьют при депрессии, что следует из названия, и то не всегда. Если вас бесит ваш начальник, у вас профессиональное выгорание, развод, продвижение по службе или повысившийся уровень стресса, антидепрессанты вам совершенно точно не нужны.

Транквилизаторы — или психотропные лекарственные средства — выписывают тогда, когда мы совершенно точно знаем, что проблема вызвана дисбалансом определенных гормонов или нейромедиаторов. Второй вариант — их выписывают, если человек долгое время находится в депрессии и эта депрессия имеет психологическое происхождение. Например, депрессия брошенности после расставания. Если человек пробыл в этом деструктивном состоянии пять лет, а мы на консультации потребуем от него прожить какие-то чувства, он, возможно, и захочет это сделать, но не сможет, потому что у него не хватает ресурса. Он пять лет тряпочкой лежит и все внутренние силы его организма исчерпаны. И тогда ему необходим легкий допинг — витамины для мозга. Тогда психотерапия с ним пойдет лучше, быстрее и эффективнее. Если я вижу в этом необходимость, я всегда предлагаю это клиенту и говорю, что с медикаментами наша работа продлится «икс» часов, но можно обойтись без них и вы все равно справитесь, но это займет по времени «2 икс». Всегда есть выбор.

Есть еще одна группа препаратов — нейролептики или антипсихотики. Это препараты для лечения расстройств психотического спектра: бред, шизофрения и тому подобное. Если у человека депрессия и ему прописывают нейролептики (что, к сожалению, случается довольно часто), но при этом не прописывают антидепрессанты, скорее всего, следует забыть про этого психиатра. У нас в стране специалисты старой закалки, увы, по‑прежнему стремятся лечить большинство проблем антипсихотиками. Это чревато осложнениями.