Мания преследования

Диагностика и лечение

Еще одна проблема шизофрении связана с дифференциальной диагностикой. Во-первых, эту психопатологию необходимо дифференцировать от других синдромов и расстройств психического характера — маниакального, биполярного, депрессивного и пр. Во-вторых, следует определить точную форму и вид шизофрении. Их достаточно много, поэтому на диагностику может уйти не один месяц.

Что касается лечения, то многих интересует, излечима ли данная психопатология? Можно ли избавить от нее человека навсегда? К сожалению, полностью шизофрения не лечится. Ученым неизвестны ее причины, поэтому врачи могут лишь купировать ее симптомы с помощью антипсихотических препаратов.

Также в распоряжении медиков есть психотерапевтические методы, позволяющие восстановиться больному в эмоциональном и социальном отношении. Психотерапия помогает человеку продлить ремиссию и научить его жить полноценной жизнью.

Какие еще бредовые идеи бывают у шизофреников?

Иногда встречается бред положительного или отрицательного двойника. Пациент уверен, что кто-то завладел телом его близкого человека или, наоборот, принимает постороннего человека за своего родственника. Иногда аналогичная идея распространяется на самого себя.
При шизофрении бывает и синдром Фреголи — такая разновидность бреда, при которой во всех окружающих людях больной видит знакомого, постоянно меняющего облик. Может сочетаться с манией преследования.
Бредовая идея редупликации основана на уверенности шизофреника в существовании собственных копий, повторяющих его действия.

Суть идеи инсценировки в том, что окружающая реальность на самом деле лишь некая постановка, специально разыгрываемая для больного.

Предотвращение суицидальных попыток

В депрессивном состоянии у человека часто могут возникать мысли о прекращении жизни. Но самыми опасными депрессиями являются те, которые сопровождаются бредом (например, бредом неизлечимой болезни, вины, обнищания). У таких больных на пике тяжести состояния в 95% случаев возникает суицидальная готовность и мысли о нежелании жить.

О возможном совершении попытки суицида сигнализируют следующие признаки:

• Постоянное раскаяние в своих грехах, высказывания о вине, своей ненужности.
• Нежелание строить планы на дальнейшую жизнь.
• Рассказы о голосах, которые приказывают больному совершить различные действия.
• Убеждённость в своём неизлечимом заболевании.

Внезапное умиротворение, возникшее после долгого периода тревожности и тоски. У близких родственников, наблюдающих за больным человеком, появляется ложное ощущение, что он пошёл на поправку. А человек тем временем заканчивает все свои незавершённые дела, встречается с давними друзьями, пишет завещание – он уже решился на самоубийство.

Как начинается шизофрения у женщин?

На ранней стадии симптоматика достаточно стертая. Клиническая картина при начинающейся болезни обычно выглядит относительно благополучной и тихой. Начальные симптомы могут быть такими: 
повышенная раздражительность;

• неряшливость;
• эмоциональная нестабильность;
• рассеянность и забывчивость.

Таким образом, начальная стадия шизофрении зачастую похожа на обычную усталость или временный кризис. При переходе на следующий виток заболевания у женщины появляется эмоциональная холодность. Это когда еще вчера заботливая жена и мать внезапно становится абсолютно равнодушной ко всему тому, что ранее для нее являлось очень важным.

Как правило, у женщин-матерей эта стадия шизофрении проходит более ярко, чем у мужчин. Их поведение полностью меняется

Они перестают уделять внимание детям, проявляют к ним равнодушие. Нередко такая мать может забыть забрать ребенка из детского сада или закрыть его на несколько дней в квартире и просто уйти

Она не хочет с ним играть и ухаживать за ним. Матери становится безразличен внешний вид ребенка, его опрятность и школьная успеваемость. Если у нее спросить — в чем дело, она просто пожмет плечами. У женщин в таком состоянии полностью пропадает критическое мышление, они не видят кардинальных перемен, которые с ними происходят. 

Стадии развития бреда

Бред преследования в своем развитии проходит несколько стадий:

1. Бредовое настроение. Чаще всего это всепоглощающая тревога, которая выражается в ощущении приближающейся опасности, источник которой не получается установить.
2. Бредовое восприятие. В состоянии тревоги человек начинает объяснять отдельные события, как подтверждение того, что ему угрожает опасность.
3. Бредовое толкование. Абсолютно все происходящие явления объясняются так, как будто человека кто-то преследует.
4. Кристаллизация бреда. В конечном итоге человек доводит свои бредовые идеи до совершенства. Его мысли становятся в стройную, пусть и паралогическую (это в психиатрии такой термин, при котором человек выводы строит на слабых признаках) систему.
5. Затухание бреда. По мере лечения у больного появляется критика к бредовым идеям. Это говорит о том, что психическое здоровье пациента несколько восстанавливается.
6. Резидуальный бред. Это остаточные бредовые идеи, которые со временем проходят сами, поскольку человек научился их контролировать.

Стадии бреда преследования

Выделяют три стадии данного расстройства, от более легкой до самой тяжелой.

• На первой стадии появляются первые признаки нарушения: навязчивое ощущение тревоги, замкнутость, раздражительность.
• На второй стадии бред становится ярко выраженным, заметна асоциальность больного, пациент теряет способность общаться с близкими и, в большинстве случаев, выполнять профессиональные обязанности.
• На третьей стадии общее состояние крайне ухудшается, появляются симптомы депрессии, агрессивность возрастает, как и чувство страха. Данная стадия крайне опасна, поскольку нередко больной под воздействием бреда совершает попытки причинить вред окружающим или самому себе, вплоть до действий суицидального характера.

3 Стадии развития мании преследования

Данный патологический синдром развивается в течение нескольких последовательно сменяющих друг друга стадий.

Стадия	Описание
Первая стадия	Характеризуется появлением начальных паранойяльных признаков: замкнутости и недоверия окружающим, беспокойства.
Вторая стадия	Клиническая картина усугубляется. Пациент становится более тревожным, постепенно теряя способность к взаимодействию с миром.
Третья стадия	Больной проявляет выраженную агрессию по отношению к тем, кого он считает своими недоброжелателями. Крайне ухудшается общее психическое состояние: возможно развитие тяжелой депрессии, больного беспокоят навязчивые мысли о самоубийстве. Настороженность к окружающим и тревожность достигают критического уровня, заставляя человека полностью изолироваться от цивилизованного общества.

На начальных стадиях развития патологического состояния поведение человека выглядит безобидно и редко обращает на себя пристальное влияние родных, особенно если пациент в возрасте. Нарастая, болезнь провоцирует усиление признаков паранойи, мешая больному интегрироваться в социум. Изолируясь от окружающего мира, пациент становится неспособным к полноценной жизни.

Возможные причины

Мания преследования может развиться вследствие психической или физической травмы в прошлом Чаще всего такое состояние встречается у человека, не способного критически себя оценивать, который считает, что в его проблемах виноват кто угодно, но только не он сам. Больше эпизодов зафиксировано у женщин по причине наличия более возбудимой и ранимой нервной системы. Интенсивные переживания способны приводить к появлению навязчивых мыслей, которые и провоцируют состояние мании.

К основным факторам, влияющим на развитие бреда преследования, относят:

• попытки контролировать свою жизнь;
• наличие комплекса жертвы;
• состояние беспомощности;
• результат постоянных нападок со стороны, когда человека часто критикуют и оскорбляют.

Точно определиться с тем, что влияет на развитие заболевания, специалисты не могут. Но все же выделяют причины, которые могут провоцировать такое состояние.

1. Генетическая предрасположенность.
2. Продолжительная тревожность и стресс могут провоцировать развитие параноидальных мыслей, навязчивых идей. Человеку кажется, что любая ситуация в жизни несет опасность.
3. Частые психозы. Когда имеет место нервный срыв, наблюдается избыточное напряжение во всем организме, пропадает адекватность, человек может даже не вспоминать о том, что он делал или говорил. После серьезного эмоционального потрясения много времени уходит на то, чтоб организм сумел восстановиться.
4. Физическое или психическое насилие может стать причиной развития мании.
5. Неправильный прием определенных медикаментов может влиять на возникновения галлюцинаций, которые будут создавать ощущение того, что кто-то следит.
6. Старческое слабоумие. Наблюдаются у стариков, также может провоцировать развитие бреда преследования.
7. Травма черепа, головного мозга, отклонения в функционировании мозга провоцируют развитие психических расстройств.

Нужно понимать, что есть определенные категории людей, которые автоматически попадают в группу риска:

• особы, в роду которых имелись эпизоды мании;
• люди, у которых было оперативное вмешательство в головной мозг или была нанесена травма головы;
• индивиды с патологиями в центральной нервной системе.

Причины мании преследования

Рассматриваемый недуг представляет собой довольно сложное психологическое состояние, по сей день до конца не изученное. Однако современные научные деятели все же смогли выделить ряд факторов, провоцирующих зарождение данного расстройства психики. К ним относятся: чрезмерный внешний локус контроля, позиция (комплекс) жертвы, выученная беспомощность, оборонительная позиция личности.

Люди, имеющие чрезмерно высокий внешний локус контроля, характеризуются большей восприимчивостью к формированию описываемой патологии, нежели люди с преобладающим внутренним локусом контроля. У индивидов, полагающих, что в их жизни все управляется силами извне (например, судьбой, обстоятельствами, другими людьми) преобладает внешний локус контроля, соответственно, у субъектов, считающих себя ответственными за жизненную успешность и неудачи – внутренний локус контроля.

Комплекс жертвы развивается у людей, когда их постоянно обижали и уничтожали на протяжении длительного времени. Такой комплекс постепенно перерастает в устойчивое поведение и становится средством избегания самостоятельных решений. Наибольшим страхом таких людей является опасение поступить неправильно, принять неверное решение. Люди с этим комплексом склонны обвинять других субъектов в собственных несчастьях, тем самым снимая вину с себя.

Выученная беспомощность обычно сопровождает комплекс жертвы, хотя выражается несколько иначе. Люди с таким типом поведения всегда ощущают собственную беспомощность, бессилие. Они обладают мировоззрением жертвы, поэтому в качестве источника личных проблем рассматривают исключительно внешние факторы. Кроме того, такие индивиды чувствуют, что не в состоянии изменить что-либо или прекратить происходящее.

Личность, занимающая оборонительную позицию, всегда готова к самообороне при малейшей угрозе собственной персоны. Такие индивиды могут воспринимать как личную обиду даже самую безобидную реплику в свою сторону. Им постоянно кажется, что их несправедливо подвергают гонениям. Это вынуждает людей с подобным поведением занимать устойчивую оборонительную позицию.

Многие изыскатели предполагают, что зарождение мании преследования обусловлено определенной конституцией центральной нервной системы. Также немаловажным значением обладает родительское воспитание малыша, перенесенные ребенком на раннем возрастном этапе психологические травмы. Перечисленные факторы в определенный период вкупе со стрессовым состоянием создают благодатную почву для возникновения рассматриваемого нарушения. Однако это предположения ученых до настоящего времени полного подтверждения не нашло.

В психиатрии широкое распространение получила гипотеза, заключающаяся в предположении, что мания являет собой один из признаков дисфункции головного мозга. Первым эту точку зрения аргументировал И. Павлов, утверждая, что патологический очаг возбуждения, локализованный в мозге и вызывающий нарушение условно-рефлекторной деятельности, является анатомо-физиологической причиной рассматриваемого недуга.

У людей вследствие злоупотребления наркотиками, принятия алкоголя, лечения некоторыми лекарственными препаратами, при болезни Альцгеймера, атеросклерозе могут возникать кратковременные приступы бреда преследования.

Механизм развития заболевания

Эта болезнь является одной из самых тяжелых в психиатрии. Впервые она была зафиксирована еще в середине XIX века во Франции. По мнению медиков, относящих манию преследования к настоящей паранойе, болезнь развивается у людей в возрасте.

В этом болезненном состоянии человека охватывает настоящая паранойя. Любые действия, даже самые простые, могут вызывать у больного страх и подозрения. Ему кажется, что пища, которую ему предлагают родственники, может быть отравлена, поэтому он отказывается есть. Перестает выходить из дома, так как на улице его поджидают преследователи, а злоумышленники ждут удобного случая, чтобы его ограбить и убить. Очень часто больному кажется, что его преследуют, и он стремится избавиться от слежки. Любые события, даже самые незначительные, могут восприниматься больным как опасные, несущие вред его жизни. Человек становится чрезвычайно мнительным и возбужденным, с подозрением относится к окружающим его людям, в том числе членам семьи. В результате заболевания очень сильно страдает психика, которая не выдерживает постоянного стресса, беспокойства и страха.

Люди, одержимые навязчивыми идеями, пишут гневные письма и жалобы в различные официальные инстанции с целью наказать и привлечь к ответственности всевозможных нарушителей. В этом состоянии человек становится крайне недоверчивым и подозрительным, может впадать в состояние агрессии, подвергаться частым приступам раздражительности и беспокойства, полностью терять способность реально оценивать происходящее.

Симптоматика с учетом классификации

Рассматриваемое нарушение может протекать в следующих формах.

Симптомы бредовой формы

Симптоматика характеризуется умеренным и не масштабным бредом преследования со стороны родственников и проживающих рядом с пациентом людьми. Пожилой человек не проявляет признаков болезни по отношению к другим.

Он может рассказывать, какие его родственники или коллеги плохие, но не входящий в их число собеседник не является виновником всех бед. Во время бредовой формы основная драма разворачивается в месте непосредственного проживания больного — квартире, комнате.

Для этой формы характерны попытки разной степени успешности избавиться от вредителей и уберечь свое имущество от воровства. Также больной может стараться спасать свою жизнь от захватчиков.

Итак, основная симптоматика такая:

• симптомы наиболее выражены в квартире или комнате;
• соседи и родственники – основные виновные;
• основная жалоба – проникновение в дом;
• объяснение действиям – желание завладеть жильем;
• пациент всячески ограждает себя от негативных воздействий.

Симптомы галлюцинаторной формы

В течение дня в качестве симптома этого заболевания проявляются слуховые галлюцинации. Человек может слышать музыку, шум воды и связывать это с бредовыми идеями. В своей квартире пациент старается находиться как можно меньше.

У соседей также слышно галлюцинации, вместе со слуховыми могут наблюдаться обонятельные. Больной может слышать запах дихлофоса, хлора, других ядов. В этом случае бред усиливается и становится более устойчивым.

Пожилой человек видит подтверждение своих идей, а когда другие указывают на их галлюцинаторный характер, пациент начинает вполне справедливо (как ему кажется) предполагать обман с их стороны. Если вредителями являются соседи, то больной старается тщательно осмотреть их квартиру, чтобы найти подтверждение того, что это они творят беззакония и желают зла.

Основная симптоматика:

• слуховые, обонятельные или тактильные галлюцинации;
• бред преследования;
• события происходят и у соседей;
• попытки отгородить от вредных влияний;
• попытки осмотреть квартиру соседей.

Насилие маньяками- преследователями

Многие случаи маниакального преследования длятся годами и не переходят в насилие. Однако не считайте себя в безопасности, так как значительное количество случаев переросли в насильственные формы и очень быстро стали чрезвычайно опасными. Под угрозой оказываются на только сами жертвы, поскольку маньяк может посчитать все окружение своей жертвы препятствием, которое надо устранить.

Существуют определенные факторы, по которым можно предполагать, что маньяк может перейти к насилию:

* Преследование более одной жертвы. * Криминальная биография, не обязательно связанная с маниакальным преследованием. * Злоупотребление алкоголем или употребление наркотиков. * Высокая степень одержимости, практически мания, по отношению к жертве. * Доступ к оружию и его знание. * Большое количество времени, затрачиваемого на преследование, и готовность следовать на большие расстояния, чтобы быть рядом с жертвой.

1 Этиология

Следует понимать, что невозможно объективно выделить конкретный этиологический фактор, вызывающий развитие бреда преследования. На сегодняшний день врачами-психиатрами выдвигаются теории, способные объяснить, как влияют различные факторы на развитие мании:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям психической сферы;
• неблагоприятная психоэмоциональная атмосфера дома и/или на работе;
• индивидуальные особенности центральной нервной системы;
• наличие психоэмоциональных травм в анамнезе (эпизоды насилия, психически больные люди в ближайшем окружении);
• хроническая алкогольная и наркотическая интоксикация;
• органические заболевания, например, онкологический процесс, затрагивающий головной мозг;
• экстремальные или хронические стрессовые ситуации;
• перенесенный ишемический или геморрагический инсульт головного мозга.

ЛЕЧЕНИЕ МАНИАКАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ

Диагностированная мания – состояние, которое требует обязательного лечения. Принято проводить комплексную терапию: фармакологическую и психотерапевтическую. Фармацевтические препараты подбираются для купирования симптоматики: так, больной с повышенной возбудимостью получит рецепт на успокоительные, снять сопутствующие симптомы помогают нейролептики, для профилактики развития следующей фазы – нормотимики.

Что касается психотерапевтического лечения, то обычно работа со специалистом идет в направлении когнитивной и когнитивно-поведенческой терапии, а также психообразования (целенаправленного информирования пациента о заболевании и обучения распознавать ранние признаки («маркеры») смены фаз и оперативно на них реагировать, чтобы не допустить развития следующей полноценной депрессии или мании). В ходе психотерапии можно найти и устранить причину болезни, скорректировать поведение и образ мышления больного. В среднем лечение занимает около года, но после улучшения требуется динамическое наблюдение, так как маниакальный синдром может рецидивировать.

Если у пациента тяжелое состояние, то рекомендуют госпитализацию. Обычно ее назначают для того, чтобы обезопасить окружающих и самого больного.

Психологи о ревности

С точки зрения психолога ревность — один из феноменов человеческой психики, во многих ситуациях являющийся нормальной реакцией на возникшие условия дефицита внимания от значимого человека. То есть допускается, что у любого нормального здорового человека это чувство возможно. Ревность — негативно окрашенное переживание, и поэтому доставляет страдания. Как и любая негативная эмоция (зависть, униженность, виновность, желание отмстить и т.п.), ревность имеет «полезный смысл», позволяя нашей психике лучше адаптироваться к внешним стрессовым факторам. По мнению психологов особенно коварна и «токсична» так называемая неосознаваемая ревность. Неосознаваемая ревность проявляется агрессивным или созависимым поведением с близкими людьми, самоагрессией

При этом, сам человек не понимает, что он ревнует и пытается таким образом вернуть себе внимание, признание или любовь.

Факторы риска

Существует теория, что одним из факторов, которые могут способствовать развитию бреда преследования, является врожденная особенность нервной системы человека. Она проявляется в повышенной чувствительности, эмоциональности, склонности к преувеличению.

Особенно подвержены возникновению расстройства люди, которые в детстве сталкивались с гиперконтролем в воспитании или игнорированием со стороны близких, что в дальнейшем способствует развитию комплекса жертвы и бреда преследования. Сбой в нервной системе может произойти также под воздействием травмирующих ситуаций.

Лечение

Сразу стоит отметить, что, несмотря на доскональную изученность персекуторного бреда, методика его лечения досконально не отработана. То есть, единого эффективного способа избавления от него не существует.

Медикаментозная терапия используется в более тяжелых случаях. Она предполагает назначение психотропных препаратов, снимающих страхи, избавляющие от тревожности, улучшающие сон.

• Нейролептики снижают уровень возбуждения в мозге, устраняют мысли о преследовании, подавляют бред.
• Противосудорожные препараты подавляют очаги возбуждения в головном мозге.
• Антипсихотики успокаивают, нормализуют психику, тормозят возбуждение.
• Антидепрессанты поднимают настроение.
• Транквилизаторы и нормотимики снимают тревожность и стабилизируют состояние.

Сейчас используют в основном новейшие препараты с незначительными побочными эффектами, как то: Этаперазин, Тизерцин, Трифазин и т.п. Доза и лекарственное средство каждому пациенту назначается строго индивидуально.

При неэффективности вышеупомянутых методов проводится ЭСТ – электросудорожная терапия: к мозгу подключаются электроды, через которые пропускают электроток. Делается это только с согласия самого больного или его родственников, так как существует риск потери памяти.

Имеется еще один способ лечения, довольно спорный. Шизофреникам с манией преследования делают инъекции инсулина. Дозу препарата увеличивают, чтобы пациент постепенно впадал в кому. Когда это произошло, ему вкалывают глюкозу для вывода из такого состояния. Используется такой вариант крайне редко, ведь есть риск смерти пациента. Кроме того, многие специалисты скептически относятся к инсулиновой терапии как способу излечения.

При легкой форме расстройства показана психотерапия, успешность которой зависит от признания пациентов своей болезни. Он должен осознавать, что именно она вызывает навязчивые мысли – последствия возбуждения разных участков головного мозга. На самом же деле больной находится в полной безопасности, и никто ему не угрожает.

Когнитивная психотерапия ставит целью усвоение пациентом правильной модели действий в ситуации, при которой он испытывал мысли о преследовании. Его учат менять поведение. К примеру, индивиду показалось, что за ним следят, но вместо того, чтобы убегать и прятаться, ему нужно спокойно продолжать делать свои дела.

Как правило, прогресс наступает после пятнадцати сеансов с периодичностью от одного до двух раз в неделю.

Необходима также семейная терапия. На занятиях, проходящих раз в неделю, пациенту и членам его семьи объясняют причину развития болезни и ее особенности. Близкие получают навыки взаимодействия с больным, что делать для избегания приступа агрессии, как создать в семье доброжелательную обстановку. Курс – 10 сеансов.

Обычно параллельно с психотерапией назначают нейролептики.

Полному излечению мания преследования не поддается, но, вовремя приняв меры, можно купировать это психическое расстройство и жить нормально.

Параноидальная шизофрения: фобии, бред, навязчивости

Особенностью параноидальной шизофрении у женщин выступает возникновение довольно ярких навязчивостей и фобий. Например, она не может открыть входную дверь без того, чтобы не досчитать до трех и предварительно не дернуть ручку 5 раз. Иногда ритуалы носят еще более сложный характер.

Разновидности фобий еще более разнообразны. Среди них страхи: 

• темноты;
• пауков;
• одиночества;
• высоты;
• пожаров;
• потери контроля над собой;
• физических травм;
• нанесения вреда другим людям.

Эти и другие боязни носят достаточно утрированный характер и сопровождаются другими классическими признаками шизофрении у девушек. Среди них — нарушения эмоционального интеллекта, аутистичность, большие странности в поведении, отсутствие логики в мышлении и высказываниях, пренебрежение социальными нормами и правилами. Впрочем, чаще всего женский тип болезни проходит в форме латентной шизофрении, имеющей более-менее спокойное течение. 

В других случаях заболевание сопровождается галлюцинациями слухового и зрительного характера и бредовыми идеями. В их числе: 

• мания преследования — возникает уверенность в слежке со стороны посторонних, либо друзей и близких;
• мысли о том, что на поведение женщины воздействуют какие-либо сильные внешние силы, обычно потусторонней природы;
• ревность — совершенно беспочвенная, абсурдная и гиперболизированная;
• мнительность — повышенная уверенность в том, что все окружающие за спиной высмеивают и критикуют женщину, что они беспричинно негативно настроены против нее;
• поиск несовершенств — больная ищет у себя любые изъяны и недостатки внешности, а потом долго отчаивается по этому поводу и раздувает его до небывалых размеров; также пациентки могут прибегать к попыткам самостоятельно устранить свой дефект или обращаются к услугам пластических хирургов. 

Особенности развития мании

В некоторых случаях склонность к мании может быть чертой характера, так же, как и склонность к апатии. Повышенная активность, постоянное психическое возбуждение, неадекватно приподнятое настроение, вспышки гнева или агрессии – все это симптомы маниакального синдрома. Так называют целую группу состояний, у которых разные причины и иногда разные симптомы.

К развитию мании приводят как различные жизненные ситуации и происшествия, так и нескорректированные патологические черты характера. Человек, склонный к маниакальному поведению, очень часто одержим какой-либо идеей, он стремится к ее реализации, даже если она нереалистична. Часто больным движут теории, имеющие политические, религиозные или научные обоснования. Довольно часто пациенты проявляют склонность к активной социальной и общественной деятельности.

Значительная часть маниакальных пациентов имеют так называемые сверхценные мысли и идеи. Иногда они могут быть глобальными, иногда это идеи бытового уровня. Со стороны поведение пациентов, рассказывающих о своих идеях, порой выглядит довольно комично. Если сверхценная мысль носит глобальный характер, пациент, наоборот, кажется окружающим вдумчивым и увлеченным. Особенно если ему хватает образования и эрудиции обосновать свои убеждения.

Такое состояние не всегда является патологией, это могут быть индивидуальные особенности психики. Лечение необходимо, если сверхценные мысли и идеи выходят из-под контроля и поглощают всю жизнь пациента, иными словами – мешают жить ему самому или окружающим.

Узнайте, можно ли вылечить психоз за границей

Врачи ведущих клиник за рубежом успешно справляются с лечением многих заболеваний, связанных с психикой человека. Кроме медикаментозной терапии, психотерапевтического лечения психоза за рубежом, широко применяют и физиотерапевтические методы: электросон, иглорефлексотерапию, спортивные занятия и прочее. При социальной реабилитации пациента с диагнозом психоз, так же как и при лечении зависимости, одним из главных направлений считается работа в группах взаимной поддержки.

Если наблюдается лекарственная резистентность, то в зарубежных специализированных центрах практикуют транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) и лечение токами низкой частоты.

Осложнения

Самый тяжелый исход шизофрении — смерть. Она может наступить вследствие суицида, несчастного случая или соматического заболевания. Шизофреники не следят за своим здоровьем, поэтому живут на 8-10 лет меньше, чем психически здоровые люди. Нередко такие больные становятся преступниками. Причем зачастую на преступления они идут из-за нехватки денег на алкоголь и наркотики.

Также шизофрения может вызвать полный распад личности, когда мужчина полностью утрачивает интерес к жизни. Он замыкается в себе, становится эмоционально холодным и не может получать удовольствия ни от общения, ни от еды, ни от секса. В тяжелых случаях пациента признают недееспособным. Его могут навсегда оставить в психиатрической клинике.

Однако шизофрения — это не приговор. Если лечение началось сразу, или болезнь манифестировала поздно, например, после 45-50 лет, то у человека есть все шансы на достойную жизнь. Просто нужно понимать, что лечиться нужно постоянно. Придется следовать всем предписаниям врача и следить за своим здоровьем.

Что делать при внезапном приступе

Чувствуя наступление панической атаки, предотвратить ее можно с помощью следующих рекомендаций:

• в первые секунды следует нормализовать газовый баланс, спровоцированный гипервентиляцией. Для этого необходимо подышать в сложенные чашечкой ладони или бумажный пакет;
• нужно закрыть глаза, расслабиться, подумать о чем-то хорошем. Не мешает прилечь и хотя бы подремать;
• переключиться на процесс, за которым застал кризис, продолжать выполнять его. На улице можно начать считать проходящих людей, решать в уме арифметические задачки и т.п.;
• начать громко петь любимую песню – веселую, энергичную. Самый подходящий вариант – детская;
• нахлынувший жар и замутнение сознание можно охладить и прояснить в душе либо умыв лицо и кожу за ушами холодной водой. Далее нужно посмотреть на себя зеркало и постараться уловить момент отступления приступа;
• выпить чашку горячего чая с медом и мелиссой – этот успокаивающий напиток успокоит и склонит в сон;
• сделать массаж ушей или ладоней– нажать находящуюся между большим и указательным пальцем перепонку и держать так, сосчитав до пяти. Такое проделывать до тех пор, пока страх не пройдет;
• пожевать жевательную резинку, которую необходимо всегда иметь с собой. Мозг переключится, оцепенение и волнение уйдет. В этот момент следует начать делать какие-то отвлекающие, но приятные вещи;
• обладая навыками аутотренинга, можно повторят про себя – ничего страшного не произошло, никакой опасности нет, все пройдет очень быстро.

Рекомендация для тех, кто находится рядом с человеком, на которого нахлынул криз: не нервничайте, а возьмите его за руки и очень спокойным голосом убеждайте, что все нормально и завершится благополучно.

Жертвы изнасилования

*Изнасилование – не та вещь, о чем можно сказать «ну, случилось и случилось». Изнасилование оказывает на жертву опустошительное, травмирующее воздействие. Около трети всех жертв изнасилований испытывает последствия посттравматических шоковых расстройств.

* Свыше 70% жертв изнасилований знали своих насильников. * Вызывающе одетые женщины вовсе не «напрашиваются сами на это». Как бы вы ни одевались, вы не заслуживаете изнасилования.

* Если кто-то использует силу для совершения полового акта без согласия другого участника – это изнасилование. Под «силой» может пониматься алкоголь, оружие, угроза, шантаж, наркотики или умственная неполноценность жертвы.

* Большинство женщин, кто подвергался избиениям или унижениям со стороны мужей, подвергались с их стороны и изнасилованиям. Брак не дает партнеру права принуждать вас делать что-то против вашей воли. Не считайте, что жены не могут быть изнасилованы своими мужьями.

* Изнасилование – один из видов преступлений, о которых заявляют меньше всего в процентном отношении – в соответствующие органы заявляется в среднем только о 16% всех изнасилований. * Каждый имеет право сказать «нет» или передумать. «НЕТ» означает «НЕТ».

* Изнасилования происходят везде, в любое время дня и ночи. Оно может случиться на улице, на работе, на автомобильной стоянке, в номере гостиницы, в общественных и безлюдных местах, но на самом деле почти 50% этих преступлений совершаются в доме жертвы.

* Изнасилование редко бывает чисто сексуальным преступлением. Во многих случаях изнасилование сопровождается яростным физическим нападением, а жертвы жестоко избиваются, поскольку большинство насильников действуют в результате чувств ненависти и агрессии, которые они испытывают по отношению к женщинам. Кроме того, отпустить жертву – значит оставить в живых единственного свидетеля, поэтому насильник может решить убить ее, чтобы обеспечить собственную неизвестность.

* Количество заявленных изнасилований за последнее время утроилось, но число осужденных за изнасилование осталось примерно тем же самым. * Большинство жертв изнасилований моложе 30 лет, и многие из них не достигли и 16-летнего возраста. * Большинство насильников имеют проблемы в социальном и сексуальном плане.

* Большинство изнасилований готовились заранее. Некоторые изнасилования, тем не менее произошли под воздействием сложившихся обстоятельств. * Большинство насильников имели тот или иной вид оружия. Самый распространенный – нож.

Бредовые настроение, восприятие и воспоминания

При первом развитии бреда человек начинает испытывать другие эмоции и по-иному смотрит на мир. Например, идеи могут быть страшными, и тогда человек начинает жить в постоянном страхе и опасениях. Он начинает объяснять всё происходящее в его жизни, все окружающие моменты, как подтверждение своей теории.

Как правило, сначала возникает бредовая идея, а потом уже настроение. Но вероятно и обратное развитие. Например, сначала может быть изменение настроения, а потом уже бредовые идеи. В части случаев больной начинает вдруг вкладывать в привычные объекты новый смысл. Тогда это бредовое восприятие.

Существует так называемый синдром Капграса. Больной начинает считать, что его друзей или родных подменили самозванцами, которые копируют внешность того человека. В других случаях фиксируют бред Фреголи: больной считает, что за несколькими людьми скрывается преследователь, который загримирован, чтобы его внешность нельзя было распознать.

Бредовые воспоминания — это лишенные логики идеи, которые касаются прошлого. Термин нельзя считать достаточно точным, потому что бредовый характер имеет интерпретация воспоминания, а не само воспоминание.