Онкологические заболевания крови
Содержание:
- Сроки годности различных видов анализов крови
- Как избежать кислотного рефлюкса
- Лекарства и алкоголь
- Подготовка к анализу
- Гемолиз
- Гипокоагуляция: симптомы, чем опасна патология
- 1.Зачем проводить анализ ЧТВ?
- Виды анализов крови
- МНО при беременности
- Классификация расстройств
- Повышают свертываемость крови
- Из истории гемостатических средств
- Нормативные сроки готовности анализов крови
- Особенности лечения рака крови
- Виды рака крови
- Проявлений разных видов рака
- Тромбофилии и беременность
Сроки годности различных видов анализов крови
Лабораторная центрифуга PrO-Hospital GP6 |
Кровь, отобранная для исследований, как и другие виды биоматериала, имеет определенный срок годности для проведения того или иного анализа. Лучше всего выполнить исследования непосредственно после забора образца, однако во многих случаях это не представляется возможным. В данном случае образцы надлежащим образом обрабатываются и хранятся при пониженной температуре. Так, например, если необходимо анализировать компоненты, содержащиеся в сыворотке, ее выделяют из полученного материала при помощи специальной центрифуги для лабораторий, в которой происходит разделение крови на фракции. Хранить полученную жидкость можно в течение недели при низкой температуре в холодильнике. Для определения состава микроэлементов подходит только сыворотка, возраст которой не превышает 4-х дней. |
Анализ крови на гемоглобин и эритроциты должен быть выполнен в течение одного дня. При проверке свертываемости образец не следует держать при комнатной температуре дольше 4-х часов. Таким образом, для каждого вида анализа крови установлены свои строгие временные нормативы пригодности образца, а также жесткие требования по условиям его хранения.
Как избежать кислотного рефлюкса
Можно избежать кислотного рефлюкса, если вовремя обращать внимание на следующие признаки:
- Когда у вас возникает отрыжка.
- После употребления какой пищи или напитков вы почувствовали изжогу.
- Что вы уже сделали или делаете в тот момент, когда появляются первые признаки.
Изжога может начаться ночью в случае поздней трапезы или слишком острого или жирного ужина. Возможно, вы просто переели. Острая или жирная пища – известный фактор появления кислотного рефлюкса. Постарайтесь сократить потребление подобной еды или вообще от нее отказаться, если это окажется действенным для вас. Старайтесь заканчивать ужин не позднее, чем за два часа до сна. Если вы отправитесь спать с переполненным желудком, в котором пища только начала перевариваться, шансы на попадание кислоты из желудка в пищевод значительно увеличиваются в связи с горизонтальным положением.
Старайтесь питаться часто, небольшими порциями. Адекватный объем пищи в желудке способствует правильной циркуляции желудочной кислоты.
Другими серьезным фактором появления изжоги является злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками.
Сильные физические нагрузки сразу после принятия пищи или неправильно подобранные упражнения также могут стать причиной изжоги. Если вы решили позаниматься спортом, не начинайте сразу после еды. Дайте пище сначала перевариться. Скручивающие упражнения, наклоны или занятия, вызывающие резкое изменение положения тела, также могут внести свой вклад в развитие кислотного рефлюкса. Учтите это при подборе типа нагрузки.
Лекарства и алкоголь
Повышенная вязкость крови может быть как наследственной, так и приобретённой. В первом случае стоит уточнить свой семейный анамнез и, если родственники страдали от тромбофлебита или инсультов, нужно регулярно отслеживать этот показатель и у себя. Во втором случае серьёзными факторами риска считаются возраст, курение и употребление алкоголя. Сигареты повышают риск тромбоза, спиртные напитки связывают и выводят воду из организма, тем самым сгущая кровь.
Среди других факторов риска – избыточный вес, ожирение и беременность. А также употребление целого ряда лекарств. Например, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), гормональных и противозачаточных таблеток и мочегонных средств. К повышению вязкости крови приводит в том числе малоподвижный образ жизни и длительное обезвоживание.
Подготовка к анализу
Подготовка к исследованию требует от пациента ответственности и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.
Во—первых, взятие крови для выполнения анализа МНО проводится натощак. Поэтому за 6—8 часов до забора материала запрещено принимать пищу или пить сладкую воду. Правда, не следует совсем голодать до исследования. Если пациент не ел до исследования в течение 10 часов, то может произойти искажение лабораторных данных. Оптимальное время последнего приема пищи — за 8 часов до диагностики.
За 24 часа до анализа не следует выполнять тяжелые физические упражнения или заниматься повышенными нагрузками. Даже утреннюю пробежку перед забором крови следует отменить: спортивные упражнения существенно влияют на насыщение крови кислородом, скорость тока крови, ее составные компоненты. Кроме того, в день забора крови следует отказаться от физиотерапевтических процедур и массажа: интенсивное влияние на организм может слегка исказить результаты исследования.
При приеме лекарственных средств следует обсудить с лечащим врачом время последнего приема препаратов до исследования. Как правило, вечернюю дозу лекарственного препарата необходимо принять не позже 17 часов вечера в день до забора крови. Утреннюю дозу лекарства рекомендовано употребить уже после выполнения диагностики. Существенно исказить результаты анализа МНО может прием оральной контрацепции. Именно поэтому лечащего врача следует предупредить об употреблении этих лекарственных средств: доктор назначит анализ крови на МНО примерно на 4 сутки после завершения классического курса приема оральной контрацепции.
В медицинском центре «МедАрт» мы предлагаем вам выполнение качественного анализа МНО крови по оптимальной цене! Наши квалифицированные специалисты готовы выполнить для вас исследование максимально быстро по привлекательной стоимости.
Для записи к нашему врачу достаточно позвонить по номеру телефона, указанному на сайте. Консультант медицинского центра «МедАрт» ответит на все ваши вопросы и подробно расскажет об особенностях записи на прием!
Гемолиз
Что такое гемолиз? Гемолиз, как лабораторное понятие, — это разрушение эритроцитов («красных кровяных клеток») в образце крови, с выходом из них различных биологически активных веществ и, что самое главное, гемоглобина в плазму.
Почему происходит гемолиз? Гемолиз чаще всего обусловлен физиологическими особенностями организма человека, сдавшего кровь, а также нарушением методики забора крови.
Причины, связанные с методикой забора крови, приводящие к гемолизу:
- наложение жгута на слишком длительное время;
- на поверхности кожи в месте осуществления венепункции остались следы дезинфицирующего раствора (спирта);
- слишком интенсивное перемешивание крови в пробирке;
- центрифугирование крови не по установленным преаналитическим правилам (при слишком высоких оборотах, дольше необходимого);
- взятие крови шприцем с последующим перемещением ее в вакуумную пробирку;
- нарушение методики взятия капиллярной крови (слишком интенсивное надавливание рядом с местом прокола, сбор крови с поверхности кожи краем микропробирки и прочее);
- хранение образцов крови с нарушением температурного режима, замораживание и последующее размораживание образцов крови перед транспортировкой в лабораторию;
- слишком длительное хранение образцов крови при комнатной температуре.
Следует также отметить, что в образцах капиллярной крови гемолиз возникает в два раза чаще. В связи с этим рекомендуется для выполнения всех лабораторных исследований использовать венозную кровь.
Почему по гемолизированной крови выполнить анализ, зачастую, невозможно?
Выполнению анализа «мешают» те вещества, которые выходят в плазму из эритроцитов. Главным образом — это гемоглобин. При выполнении многих тестов приборы для их проведения могут неправильно интерпретировать полученный результат и выдать неправильный результат.
Как выявить гемолиз образца крови? Основным признаком гемолиза крови служит изменение ее окраски (см. рисунок). Степень изменения окраски напрямую соответствует степени гемолиза. Однако слабый гемолиз не всегда может быть заметен визуально. Поэтому в нашей лаборатории все образцы крови, подозрительные на гемолиз, подвергаются специальному исследованию, которое позволяет оценить примерное количество свободного гемоглобина в крови, а, следовательно, точно определить степень гемолиза.
Медицинской сестре следует всегда обращать внимание на окраску сыворотки после взятия крови. В случае если образец крови имеет признаки гемолиза, его лучше не отправлять в лабораторию, так как есть вероятность того, что выполнить исследования по такой крови не удастся
В этом случае необходимо взять кровь на анализ повторно.
Гипокоагуляция: симптомы, чем опасна патология
Носовые кровотечения без причины, кровоточивость слизистых при чистке зубов, самопроизвольное появление синяков и кровь из пальца, которую вы не можете остановить дольше обычного, – все это пока безобидные признаки пониженной свертываемости.
Настоящая опасность подстерегает носителей патологии при хирургических операциях, повышении артериального давления, после родоразрешения и даже обычного удаления зуба у стоматолога.
Заболевания, связанные с гипокоагуляцией крови
Название | Патогенез – механизм возникновения и развития | Чем опасна патология | Как диагностируется |
---|---|---|---|
Тромбоцитопения | Уменьшение количества тромбоцитов в плазме (менее 150×10*9 г/л), связанное с нарушением их выработки или быстрым распадом. Патология может быть врожденной, чаще –приобретенной из-за поражения костного мозга, дефицита витаминов В9 и В12, тяжелых инфекций, спленомегалии. | Риск массивной кровопотери, внутреннего, маточного кровотечения, выкидыша, геморрагического инсульта. Запрет на физические нагрузки, ограничение жизненной активности. | Клинический анализ крови Гемостазиограмма |
Тромбоцитопеническая пурпура, ИТП (Болезнь Вергольфа) | Аутоиммунное заболевание, протекает в хронической форме и чаще встречается у молодых женщин. При ИТП на поверхности тромбоцитов в 10 раз увеличивается количество IgG. Появление провоцируют вирусы, бактерии, прием некоторых лекарств. | Офтальмологические кровоизлияния, снижение остроты зрения. Кожные геморрагии – петехиальная сыпь, пурпура. Маточные кровотечения, самопроизвольное прерывание беременности, инсульт. | Титр на антитела к тромбоцитам Общий анализ крови Коагулограмма |
Гемофилия | Наследуется с материнской Х-хромосомой по аутосомно рецессивному типу. Существует 3 формы болезни, самая распространенная — классическая гемофилия А. | Кровоизлияния в мышцы, внутренние органы, а также суставы, и связанная с ними инвалидизация. | Тромбоэластография, АЧТВ Анализы на антигемофильный глобулин и D-димер Протромбиновый тест Коагулограмма |
Болезнь Виллебранда | Связана с мутацией гена гемостаза, расположенного в 12-ой хромосоме. Различают 4 формы патологии – от легкой, с бессимптомным носительством, до тяжелой, с желудочными, маточными и другими видами кровотечений. | Генетический риск кровотечений из любых органов, преждевременных родов, геморрагического инсульта – кровоизлияния в мозг при повышении артериального давления. | Исследование активности и свойств фактора Виллебранда Активность ADAMTS 13, 8-го фактора свертывания |
Для лечения гипокоагуляционных состояний используют кортикостероиды и иммунодепрессанты, вводят недостающий антигемофильный глобулин (фактор свертывания VIII) или тромбоконцентрат.
1.Зачем проводить анализ ЧТВ?
Частичное тромбопластиновое время и активное частичное тромбопластиновое время, сокращённо ЧТВ и АЧТВ – это показатели анализа крови. ЧТВ – это время, за которое ваша кровь сворачивается. Анализ ЧТВ может выявить проблемы, связанные с кровеносной системой и свертываемостью крови.
Факторы свёртывания крови требуются для нормальной коагуляции (свёртываемости). ЧТВ – важный тест, т.к. время необходимое для свёртывания крови может быть изменено в связи с:
- Приёмом разжижающих кровь препаратов. В таком случае проводят дополнительный анализ – АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время);
- Изменением уровня факторов свёртывания крови;
- Другими веществами (ингибиторами), которые влияют на свёртываемость крови.
Другой тест на свёртываемость крови, который называется протромбиновое время, измеряет другие факторы свёртывания крови. Анализ АЧТВ или ЧТВ и протромбинового времени может проводиться одновременно.
Зачем проводить анализ ЧТВ?
Анализ ЧТВ проводится, чтобы:
- Обнаружить причину кровотечения или гематом;
- Измерить уровень факторов свёртывания крови;
- Проверить другие проблемы свертываемости крови. При некоторых болезнях (антифосфолипидный синдром) иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые атакуют факторы свёртывания крови. Это может привести к тому, что кровь будет сворачиваться прямо в сосудах;
- Проверить, безопасно ли проводить операцию с опасностью кровотечения;
- Проверить состояние печени.
Анализ АЧТВ проводится в том случае, если вы принимаете разжижающие кровь препараты. АЧТВ проводится для того, чтобы выяснить дозу необходимых вам препаратов. Если анализ АЧТВ проводится по этой причине, то доктор может делать его каждые несколько часов, пока нужная вам доза не будет определена.
Виды анализов крови
Для проведения анализа кровь может отбираться из пальца или вены. Наиболее распространены следующие виды диагностических исследований:
Отбор пробы для общего анализа крови |
- биохимический анализ крови. Данное исследование показывает высокую эффективность при проверке состояния поджелудочной железы, печени и почек. Также используется для исследования функции других органов и систем. По результатам диагностики специалист способен представить заключение о количественном составе химических элементов, играющих важную роль в нормальном функционировании основных систем организма;
- анализ на сахар. Проводится с целью определения уровня глюкозы в крови. Диагностика позволяет выявить наличие сахарного диабета и предрасположенности к развитию этого серьезного заболевания. После достижения 40-летнего возраста рекомендуется регулярно сдавать данный анализ в профилактических целях;
Забор крови из вены |
- серология – применяется с целью выявления инфекционных заболеваний путем обнаружения в образце крови антител к различным возбудителям болезней. Также данный анализ может использоваться для определения группы крови;
- анализ на свертываемость. Гемостазиограмма (коагулограмма) дает возможность контролировать содержание тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, а также общее состояние системы гемостаза – механизма, регулирующего свертываемость крови. При наличии заболеваний, связанных с нарушениями свертываемости, регулярное проведение анализа позволяет отслеживать и корректировать процесс лечения. Кроме того, анализ крови на свертываемость обязательно проводят перед проведением любой хирургической операции, сопровождающейся обильной кровопотерей;
- онкомаркеры. Данный анализ крови позволяет предположить наличие раковых опухолей, в том числе – на ранней стадии или в период ремиссии после лечения при метастазировании, что дает возможность повысить точность и оперативность диагностики данной категории заболеваний и провести своевременное лечение.
МНО при беременности
МНО норма у женщин слегка меняется во время вынашивания ребенка. Изменения связаны с тем, что во время беременности в организме женщины появляется новый элемент — плацентарный круг кровообращения. Кроме того, во время беременности наблюдаются значительные гормональные перестройки, изменение объема циркулирующей крови, что влияет на изменение МНО. Из—за этого МНО повышен у беременной женщины, но повышение не достигает критических значений: как правило, показатель не выходит за пределы верней границы нормы. ПТВ у беременных женщин составляет 17—20 секунд, в то время как у обычного взрослого здорового человека показатель ПТВ колеблется в пределах 24—25 секунд.
У беременных женщин диагностику МНО проводят 3 раза натощак в различные триместры беременности
Если доктор обратил внимание на изменения показателя МНО, то при назначении терапии выполнять анализ необходимо более часто
Определять норму МНО у женщин во время беременности чрезвычайно важно: значение показателя влияет на способность женщины к вынашиванию ребенка и прохождению этапа естественных родов. МНО перед родами особенно необходимо проверить с целью оценки возможности женщины к самостоятельному рождению ребенка
В случае возникновения кровотечения возможно возникновение ситуации, когда женщине необходимо введение дополнительных лекарственных средств или препаратов при сильной кровопотере в родах, для остановки кровотечения.
МНО понижен
Если анализ МНО показывает сниженные значения, то у пациента существует высокий риск образования тромбов в периферических сосудах. Причины понижения МНО могут быть следующими:
- длительное хранение исследуемого материала при температурном режиме до 4 градусов по Цельсию;
- забор крови из катетера, который стоит в центральной вене пациента;
- изменение показателя гематокрита (соотношение клеточной фракции крови к жидкой ее части);
- повышение уровня антитромбина III или АЧТВ в исследуемом образце крови;
- прием некоторых лекарственных препаратов — мочегонных средств, противосудорожных лекарств, глюкокортикоидов, а также пероральных противозачаточных средств (что касается женщин).
Если МНО понижен, то необходимо проводить диагностический поиск для обнаружения причин этого явления. Кроме того, не лишним будет провести повторную диагностику для исключения варианта возникновения ошибки при выполнении исследования.
МНО повышен
Анализ МНО может показать повышенные значения, если пациент принимает некоторые лекарственные средства, к примеру, нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак.
МНО крови может повышаться при следующих патологических состояниях:
- заболевания одного или нескольких звеньев свертывающей системы крови;
- патология гепатобилиарной системы;
- нарушения в работе желудочно—кишечного тракта, плохое усваивание жиров;
- язвенное поражение пищеварительной системы, наличие воспалительных изменений в стенке желудка или кишечника;
- патология сердечно—сосудистой системы — гипертоническая болезнь, прединфрактное состояние, развитие инфаркта миокарда;
- патология сосудов головного мозга, церебральные нарушения;
- заболевания почек;
- наличие злокачественных новообразований;
- полицитемия;
- нарушение синтеза витамина К.
Провести анализ МНО максимально быстро и качественно мы предлагаем вам в медицинском центре «МедАрт»! Наши опытные специалисты выполнят забор крови и полную диагностику на современной аппаратуре, оперативно предоставят вам результаты исследования. Исследование МНО крови в нашем медицинском центре мы проводим по привлекательной цене!
Классификация расстройств
В системе гемостаза три «ветки»: свертывающая – в ответе за образование тромбов, противосвертывающая – поддерживает реологические свойства крови в норме, и фибринолитическая – обеспечивающая растворение кровяных сгустков.
Нарушения системы свертывания крови происходят в одном из двух направлений:
- В сторону гипокоагуляции – понижения свертывающего свойства (тромбоцитопения, болезни Виллебранда и Вергольфа, гемофилии).
- Или его повышения – гиперкоагуляции (тромбофилии, ДВС- и АФС-синдром).
По механизму развития различают расстройства сосудисто-тромбоцитарного звена и сбои в коагуляционном гемостазе.
Повышают свертываемость крови
Ливер: печень, почки, сердце. Их рекомендуют есть для улучшения кровообразования, но в больших количествах внутренности способствуют загущению крови, повышенному содержанию тромбоцитов, повышают гемоглобин.
Гречка. Она способствуют повышению свертываемости крови, в больших количествах может усугублять состояние при тромбозе. В гречке довольно много железа, ее рекомендуют при недостатке гемоглобина. В гречневой каше содержится лецитин, который повышает вязкость крови.
Аварийный запас витаминов. 10 полезных продуктов для самоизоляции
Подробнее
Грецкие орехи. Этот продукт содержит большое количество дубильных веществ, которые делают кровь более плотной. Но, так как в грецких орехах еще содержатся полезные для крови омега-3 жирные кислоты, которые помогают регулировать уровень холестерина в крови, совсем отказываться от орехов не стоит. Однако ограничивать их количество надо обязательно.
Бобовые. Они богаты растительными белками, которые увеличивают вязкость крови. Поэтому не рекомендуется есть фасоль и горох при повышенном давлении.
Бананы. Содержат много сахаров, которые быстро повышают уровень глюкозы в крови и перерабатываются в липидные соединения. Эти факторы увеличивают вязкость крови.
Картофель. Картофель содержит довольно много крахмала, который очень быстро распадается на простые углеводы, которые резко повышают уровень сахара в крови. Особенно опасен жареный картофель, так как он содержит жиры, не несущие пользы для организма.
Страшная еда. Что больше всего пугает нас в продуктах
Подробнее
Петрушка. Зелень содержит очень много витамина К, который помогает крови сворачиваться. Поэтому при тромбозе лучше ограничить ее в рационе.
Крапива. Если вы любитель зеленых весенних щей с крапивой, но у вас высокое давление и варикоз, лучше все же перейти на щи из молодой капусты или легкие овощные супы. Крапива улучшает сворачиваемость крови, так как содержит витамин К.
Сахар. Простой белый сахар, которого очень много в продуктах промышленного производства. В кондитерских изделиях, выпечке, белом хлебе, газированных напитках. Даже в тех продуктах, которые не имеют ярко выраженного сладкого вкуса, все равно может содержаться сахар. Из-за сахара повышается уровень глюкозы в крови и растет выработка липидных соединений. Это повышает вязкость крови, увеличивает риск тромбоза.
Инсулин из лопуха. Какие травы наладят обмен веществ и снизят сахар
Подробнее
Из истории гемостатических средств
Не одно столетие известны лекарственные травы, обладающие кровоостанавливающим действием. Пастушья сумка, тысячелистник, листья крапивы использовались древними лекарями в качестве гемостатиков. Давно известны кровоостанавливающие действия настойки горца перечного, отвара коры калины обыкновенной, листьев подорожника. С испокон веков к открытой ране прикладывали сухой мох. Но травы проблему почти не решали, смертность от кровопотери оставалась высокой. Требовались более действенные средства, а дело продвигалось не быстро.
Только в 1883 г научные исследования привели французского биолога G. Hayem к открытию тромбоцита. В 1890 г была доказана роль кальция в свертывании крови. В 1916 г был открыт, а в 1918 — описан гепарин — вещество, препятствующее коагуляции крови. В 1931 г канадский ветеринар случайно открыл варфарин — антикоагулянт непрямого действия. Основной физиологический антикоагулянт — протеин С — открыт и описан в 1976 г. Когда враг выявлен, с ним легче бороться. Последовательное открытие и описание действия трех антикоагулянтов позволило ученым начать разработку новых гемостатических средств. С конца 60-х годов прошлого века постепенно началось производство эффективных кровоостанавливающих препаратов. Сегодня медицина располагает широким разнообразием современных гемостатиков.
Нормативные сроки готовности анализов крови
Планируя прохождение обследования или запись на консультацию к специалисту, при котором требуется результат того или иного анализа крови, необходимо учитывать, что на проведение исследований требует определенного времени, которое составляет для:
- общего анализа крови – 1-2 дня;
- биохимии – 4-5 дней;
- проверки на гормоны – 5-10 дней;
- измерение уровня сахара – 1-4 дня;
- выявления инфекций и паразитов – 4-8 дней.
Конкретные сроки могут варьироваться в зависимости от оснащенности, загруженности, расположения лаборатории и других факторов. Перед сдачей крови обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом относительно режима подготовки к процедуре, поскольку даже небольшое изменение в состоянии организма способно оказать сильное воздействие на достоверность результатов и, как следствие, привести к ошибкам при определении заболевания и способа лечения.
Особенности лечения рака крови
При лечении рака крови применяют различные методы, имеющие достаточно высокую эффективность. Показаны:
- Оперативное лечение для некоторых видов рака.
- Химиотерапия.
- Пересадка стволовых клеток костного мозга.
- Лучевые методы лечения.
- Паллиативное лечение (переливания крови, эритроцитов, тромбоцитов).
При химиотерапии вводят препараты, подавляющие рост аномальных клеток, на фоне массовой гибели клеток проводится переливание крови, чтобы восполнить нехватку собственных клеток. Пересадка костного мозга от совместимого донора помогает восстановить синтез нормальных клеток крови, нормализует показатели. Облучение показано перед операцией по трансплантации костного мозга, чтобы полностью подавить активность раковых клеток. Операции применяются для удаления пораженной селезенки или лимфоузлов.
Лечение гемобластозов сопровождается побочными эффектами, поэтому необходимо проведение поддерживающей, симптоматической терапии и длительный курс реабилитации.
Виды рака крови
Помимо разделения на три больших типа – лейкозы, парапротеинемические гемобластозы и лимфомы, внутри каждой группы имеется разделение на типы опухолевых процессов.
Лимфомы разделяются на:
Лейкозы делят на два типа:
- Острые, при которых поражение затрагивает бласты или незрелые кроветворные клетки.
- Хронические, вовлекаются зрелые клетки на разных стадиях формирования. Для хронических типично появление бластных кризов, когда клиника напоминает острый лейкозный процесс.
В группе острых лейкозов по типу пораженных клеток есть подразделение на:
В хронических лейкозах есть подразделение на формы:
- Лимфоцитарный лейкоз, при котором поражаются В-лимфоциты и образуются их мутантные формы.
- Миелоцитарный лейкоз, при котором страдает гранулоцитарный ряд лейкоцитов.
При парапротеинемических гемобластозах в крови накапливаются аномальные, моноклональные иммуноглобулины, патологически е белки, производимые мутировавшими клетками. К этому типу рака крови относят:
- Миеломную болезнь с поражением генерации лимфоцитов, анемией, поражением костной ткани и выделением с мочой парапротеина, повреждением почек.
- Макроглобулинемию Вальденстрема – рак, приводящий к резкому изменению вязкости крови из-за аномального количества белка и поражениям органов, включая жизненно важные.
- Болезнь тяжелых цепей с накоплением в крови крупных молекул белка с разными цепями (обычно альфа- или гамма-), реже дельта- или мю-формами. Возможно поражение разных отделов пищеварительной трубки, сильное облысение с кахексией, лихорадка, поражения лимфоузлов.
Проявлений разных видов рака
Во многом признаки гемобластозов зависят от стадии заболевания. При раке выделяют несколько стадий с ключевыми характеристиками:
- Начальная – злокачественные клетки только образовались, они делятся и накапливаются, внешних симптомов и проявлений нет.
- Развернутая – возникают типичные симптомы конкретного вида рака крови, изменения в крови наиболее характерные.
- Терминальная – перестают помогать препараты, процесс нормального кроветворения полностью угнетен, образуются только раковые клетки.
- Стадия ремиссии (возможна полная либо неполная) с восстановлением нормальных показателей в периферической крови и в составе костного мозга.
- Стадия рецидива – возвращение симптомов болезни с появлением раковых клеток после определенного периода ремиссии.
Основные проявления рака крови типичны именно для развернутой и терминальной стадий. Хотя каждый гемобластоз может иметь свою специфику симптомов. В целом для них типичны следующие проявления:
- частые простуды с осложнениями за счет снижения иммунных функций крови;
- анемия, которая не поддается терапии;
- болезненность костей и крупных суставов;
- постоянная слабость, быстрая утомляемость, бледность.
Для лейкозов будет типично наличие анемии и слабости, приступов головокружения, кровоподтеков и кровоизлияний в белки глаз, десневых кровотечений, сильной боли в области костей, увеличения размеров печени с селезенкой.
Для лимфомы характерны также лимфаденопатии (постоянное и выраженное увеличение лимфоузлов), ночная потливость, повышение температуры на фоне потери веса, зуд кожи.
Для миелоидной болезни типичны переломы костей, усиленная жажда с выделением большого количества мочи, поражения почек, анемия и частые простуды, кровотечения из ран и мест инъекций.
Тромбофилии и беременность
При наступлении беременности возрастает суммарная активность всех факторов свертывания крови, изменяется функциональное состояние тромбоцитов и снижается уровень антитромбина III.
У здоровой женщины подобные трансформации обеспечивают нормальное формирование фетоплацентарного комплекса и предупреждают кровопотерю в родах. А у будущей мамы с тромбофилией, – патологической склонностью к тромбозам и гиперкоагуляции, изменения гемостаза могут повлечь за собой прерывание беременности на ранних сроках.
Последние исследования ученых-гемостазиологов указывают на огромную роль повышенной свертываемости крови при репродуктивных потерях и акушерских осложнениях:
- У 80% пациенток с самопроизвольным абортом присутствуют расстройства гемостаза по типу гиперкоагуляции.
- Повышенная свертываемость фиксируется в 100% случаев неразвивающейся беременности.
При нарушениях системы свертывания крови потеря беременности происходит в результате инфаркта плаценты (развивается в виде симптомов отслойки хориона) или патологии стенки сосудов.